|
|

Metge
en formació de COT de la unitat d'espatlla i colze:
Et
faig arribar amb aquestes petites consideracions la benvinguda a
la unitat. Pregunta tot i mes que es la única forma que
et puguis endur lo millor de nosaltres
El grup Dr.
J Huguet. Responsable de la unitat Dr. M Yuguero El Dr. Yuguero te preferent dedicació a
processos tractats per artroscòpia.
Blog http://coracoides.blogspot.com
Objectius.
La formació del metge en el reconeixement i diagnòstic
de las patologies de l'espatlla i colze mes freqüents.
Metodologia.
Reconeixement
i diagnòstic. Per tal de aprendre a reconèixer
les patologies caldrà que el MEF assisteixi a les consultes
externes de algun dels components de la unitat,o els dilluns en el
ambulatòri de Sant Felix, d'aquesta manera podrà
veure la forma de recollir i efectuar les valoracions dels
pacients amb patologia espatlla i colze. Específicament
farà el seguiment dels pacients assignats per la unitat.
Especificament els dimarts cada 15 dies hi ha una consulta de
primeres visites per aprenentatge de la exploració i
orientació en el diagnòstic feta per el MEF en
formació.
Maneig dels pacients. Aquesta
tasca es la que més pràctica pot oferir al metge en
formació hospitalària per lo que comporta el control
i pas de visita diari dels pacients ingressats de la unitat , el
seguiment de pacients tractats per la unitat a CCEE, i les
interconsultes que apareixen durant la rotació.
Tractaments Es fa incidència concreta en la
presa de decisions terapèutiques. Aprenentatge dels
protocols de tractament de les lesions traumàtiques i no
traumàtiques. Assistència a les intervencions
quirúrgiques d'espatlla i colze de la unitat.
Avaluació
Durant la rotació farem una avaluació per tal de
augmentar l'atenció i dedicació a aquells aspectes
que siguin necessaris.
Recerca
A la unitat no hi ha excessiva pressió per lo que
es bon moment per fer algun treball de recerca. El treball que es
proposa seria a escollir entre:
1.- Estudi
prospectiu de la fiabilitat d'un signe clínic. Aquest
estudi es simple i precisa solament una hora cada dimecres de
dedicació. El objectiu es veure si el signe que fem servir
pera detectar les ruptures del supraespinós (Jobe - Empty
can) es correlaciona amb la presència ecografica de la
mateixa. 2.-
Resultat del tractament de les artrosis mitjançant
artroplastia de recobriment. Retrospectiu en que cal avaluar el
resultat ( SST, DASH i sf 36) 3.-Estudi
retrospectiu de la desaparicio del signe clínic de aprehensio descrit
com signe bàsic en la exploracio de les inestabilitats anteriors.
Aquest estudi es simple i precisa de la avaluacio dels primers 18
pacients que presentant una inestabilitat anterior han estat tractats
amb reinsercio capsulolabral per atroscopia amb un F.U. de 4 anys.
Llibres
i Articles de interès
1.-
Generals Shoulder reconstruction ; Ch.Neer (Saunders 1990)
Llibre bàsic en els conceptes del pare de la cirurgia
moderna de l'espatlla. Poc explícit en les tècniques.
Història
Hombro ; Ch. Rockwood & Matsen (Marban
2006)ISBN 84-7101-489-X / i 499-8 Un llibre clàssic
revisat i reeditat. Imprescindible a qui es dediqui a l'espatlla.
Traumatologia del codo; B. Morrey (Marban 2004) ISBN
84-7101-420-3 Un verdader compendi de cirurgia del colze.
Traduït al espanyol. Busqueu la edicio posterior al 2004 que
els grafics son millors.
2.-
Tècnica quirúrgica De la sèrie Master
Tecniques
The Elbow ; B. Morrey (Marbán 2000) The
Shoulder ; E. Craig (Marbán 1998) The Shoulder ; M.
Post , E. Flatow, L. Bigliani (Wiliams&Wilkins 1998)
3.-
Tècnica quirúrgica Artroscopica
Artroscopia
de Hombro. Gary M Gartsman (Marban 2004) ISBN 84-7101-444-0 Un
bon llibre de artroscopia de l'espatlla.
Arthroscopyc knot
tying. Keith Baumgarten (Wiliams&Wilkins 2005) ISBN
0-7817-5903-X Guia practica de nusos per artroscopia
d'espatlla.
4.- Revistes The orthopedic clinics
of north america (biblioteca) Vol. 30 nº 1 Elbow trauma
and reconstruction Vol. 31 nº 1 Management of proximal
and distal humerus fractures Vol 31 nº2 Conservative
manegement of shoulder injuries
Journal of shoulder
Revista estrella de la societat internacional de l'espatlla. Bons
articles Journal of artrhoscopy Porta tot lo que fa referència
al tractament per artroscòpia en l'espatlla i colze.
Sobretot en els temes de inestabilitat i ruptures del manegot
rotador. Journal of artrhoplasty En algun cas hi ha articles
sobre artroplàsties. Poc freqüent J B & J S No
comentaris. La revista de mes impacte de la especialitat.
|